技术+担当，命悬一线决生死，力挽狂澜救急危

近日，成都肛肠专科医院胃肠外科团队成功对一位年近80岁的高龄、高危、高难患者刘奶奶(化名)成功实施了完全性肠梗阻合并吸入性肺炎、恶病质患者手术，并立竿见影挽救生命垂危，诸多指标术后逐渐恢复，并拟于近期出院。

据了解，刘奶奶因直肠癌于外院行“直肠癌根治术、回肠预防性造口术”，术后恢复尚可。但近一周，突然出现完全性肠梗阻，造口停止排气排便，腹胀、腹痛剧烈，入院前一天，反复呕吐多次，随后自行到就近医院治疗，但考虑患者情况差，病情复杂，该院建议患者前往上级医院就诊，多翻考虑，家人抱着一线希望，将患者送至具有170多年历史的成都肛肠专科医院治疗。入院时，患者神志差，体质差，极度消瘦，呼吸急促，腹胀，腹痛明显，生命体征极不稳定。医院立即完善相关检查，完全性肠梗阻明确，合并肺部感染，恶病质，当即给予积极抗炎，禁饮禁食，胃肠减压等治疗。考虑患者情况差，病情复杂，首次方案仍是以纠正内环境，改善全身情况，并酌情安排手术干预解除肠梗阻治疗。次日晨，医院专家组以杨向东院长为主导，立即行MDT查房，并给予建议患者中西医结合，中医中药扶正，西医解除肠梗阻的治疗方案。查患者神志差，呈嗜睡状态，病情快速恶化发展，血气分析较之入院时明显进一步恶化。尹主任在与家属沟通过程中，担忧有患者情况差，身体差，病情严重，手术风险极高，很有可能无法下手术台的重大风险，或者无法拔管的情况，于理，如果不立即解除患者梗阻情况，患者肺部感染及各项指标很难得到改善。在两难选择之际，家属选择完全相信医院的抉择，与其静静等待恶化，还不如放手一搏。医院在反复研究患者腹部ct情况后，考虑患者梗阻原因很有可能是回肠造口处梗阻，原因主要有二，其一，造口扭转或狭窄，其二，腹内疝形成，造成梗阻。

学科领军，专家团队各怀绝技

经与麻醉科任主任反复沟通手术及麻醉可能存在的风险和应对策略后，在医院外科技术总监宋崇林教授、张琦副院长坐镇下，立即进行急诊手术。幸运的是，术前预估梗阻原因（造口狭窄造成完全性肠梗阻）和手术均非常顺利，并且术中麻醉科任主任进行肺部管理，术后重新造口排出大量陈旧性大便，顺利拔管，患者完全复苏回重症监护室进一步治疗。

“三高手术中心”的技术团队堪称豪华。导师团由四川省十大名中医、欧洲自然科学院院士杨向东领衔；首席专家张琦是一级专家、国技工匠大奖赛双金刀奖获得者；学科带头人尹同川同样荣获双金刀奖，并曾斩获上海国际肛肠外科手术大赛一等奖。

从濒危到新生，一周见证生命奇迹

这一中心的底气，来自医院深厚的历史积淀与强大的学科实力。作为国家三级甲等中医肛肠专科医院、国家临床重点专科，成都肛肠专科医院承载着龚心裕·黄济川胃肠医学流派的深厚底蕴。医院的肛肠科是国家临床重点专科，结直肠外科是四川省甲级重点专科。医院拥有硕博士60余人、中高级专业技术骨干200余人。正是这样一支实力雄厚的团队，才有底气向“三高”手术发起挑战。最终让这位“三高”患者，从濒危到重生仅用了短短一周时间，再一次用实力和责任创造了生命的奇迹。

结   语

从170余年的历史的传承，到“三高手术中心”的勇于担当；从外科专家的精湛技艺，到多学科协作的成熟机制——成都肛肠专科医院胃肠外科团队用实力证明了：高龄不是手术禁区，高危不是放弃理由，高难不是退缩借口。正如医院所坚守的服务理念——“要把病人当亲人”，正是这份永恒的仁心，加上百年传承的妙术，才让一个又一个“命悬一线”的生命重获新生。

本刊述评

走进成都肛肠专科医院，所到之处墙上“把病人当亲人”的标语格外醒目。这次面对高龄高危高难的“三高”患者，他们再次刷新成功救治的纪录。

175年风雨，靠的不是运气，而是代代传承的底气。记者在采访中感受到，这里的医者有一种共同特质，在面对棘手病例，他们眼中没有退缩，只有攻坚克难的执着。他们把患者的复杂病情当作自家亲人的危机来处理，将“不惧艰难”的精神化为精准的技术操作。

正是这份视患如亲的共情心，加上勇于挑战极限的专业自信，才让这家百年老院能在狭小空间里创造了国内领先的硬核成绩。这不仅是医疗技术的奇迹，更是百年专科医院医者初心的最好证明。