特写 | 徐国林：为“禁区”点亮生命之光！

在医学的广袤版图上，存在一些令人望而生畏的“禁区”。当艾滋病（AIDS）与凶险的肛肠疾病在此狭路相逢，这里便成了无数患者难以启齿的痛楚深渊，也是许多医者踌躇不前的复杂雷区。然而，在成都肛肠专科医院，有这样一位医者，他以二十载的外科功力为根基，以一颗悲悯无畏的仁心为灯盏，毅然走入这片阴霾，为在绝望中挣扎的生命，凿开了一扇希望的天窗。他，就是成都肛肠专科医院皮肤性疾病科的徐国林副主任。

然而，就在近几天，徐国林就和他带领的团队为一位患有AIDS合并附睾肿瘤成功实施了AIDS合并附睾肿瘤切除术。截至发稿时止，患者已经康复出院。为此，中国肛肠网记者就此对这位刀尖英雄进行了采访。

<!--[if !supportLists]-->一、 <!--[endif]-->抉择：迈向那片“沉默的荒野”

与肛肠疾病打交道，本就是一项艰苦的工作。而当患者是HIV感染者或艾滋病患者时，挑战则呈几何级数增长。上世纪九十年代末，当艾滋病在中国逐渐浮现时，相关的诊疗资源极度匮乏，尤其是需要开展手术的外科领域。由于对病毒传播的恐惧、手术中职业暴露的巨大风险，以及术后伤口愈合难、并发症多等复杂因素，许多外科医生对此领域慎之又慎。

这片领域，几乎成了一片“沉默的荒野”——患者承受着身体与精神的双重折磨，无处倾诉，更无处求医。

徐国林主任，这位在肛肠外科已积淀了深厚经验的医者，敏锐地察觉到了这一群体迫切的医疗需求。“医者的天职是救人，不能因为疾病特殊，就关上希望的大门。”正是这份朴素而坚定的信念，驱使他毅然将专业方向转向了这一世界性医学难题的攻坚。他深知，这不仅是技术的挑战，更是勇气与担当的考验。

二、 破局：在刀尖上演绎精准与安全

为HIV感染者进行肛肠手术，被业内形容为“刀尖上的舞蹈”。每一个环节，都关乎患者的生命，也关乎医护团队自身的安危。

徐国林面对的，是比普通患者更为棘手的病情：由于免疫力低下，HIV感染者的肛周脓肿、复杂性肛瘘、尖锐湿疣等疾病往往进展迅猛，创面广泛，组织脆弱，如同在沼泽地上施工，根基不稳。传统的治疗手段在这里常常收效甚微，术后愈合迟缓，复发率高。

面对挑战，徐国林没有退缩。他潜心钻研，将每一次手术都视为一次探索。他带领团队，建立了一整套严谨、科学的围手术期管理体系。

术前，他与外科、内科、麻醉科等多学科团队紧密协作，全面评估患者的免疫状态（CD4细胞计数）和病毒载量，通过高效的抗病毒治疗，尽可能将患者的身体机能调整到最佳手术窗口期。这好比是为一次艰难的航行，先尽力修复船体，备足给养。

术中， 他是绝对的“主心骨”。那双拥有二十年经验的手，沉稳、精准而轻柔。他深知，在组织脆弱的区域，每一次切割、每一次缝合都必须恰到好处。既要彻底清除病灶，又要最大限度地保留健康组织，为术后愈合创造条件。同时，极其严格的防护流程贯穿始终——双层手套、防护面屏、一次性手术衣，以及所有成员之间默契的无接触传递技术，共同构筑起一道安全防线。在这里，技术、经验与严谨的规程，缺一不可。

术后， 管理同样关键。他密切监测患者的伤口愈合情况，个性化地应用药物，加强营养支持，预防感染。他像一位耐心的园丁，精心呵护着每一株历经风雨的幼苗，期待它们焕发生机。

曾有一位年轻的男性患者，患有极其复杂的肛周脓肿合并肛瘘，因HIV阳性被多家医院婉拒。巨大的痛苦和社会的歧视让他几近崩溃。找到徐国林时，眼神黯淡。徐主任仔细检查后，温和而坚定地说：“情况确实复杂，但我们一起想办法，有希望。” 这句话，如同暗夜中的星光。经过精心准备，手术成功完成。在徐主任团队后续的悉心照料下，患者的伤口顺利愈合。出院时，他紧握着徐主任的手，泪水长流，那是一种重获新生的感激。

三、 仁心：照亮被遗忘的角落

技术可以攻克疾病的堡垒，但唯有仁爱，才能抚慰心灵的创伤。徐国林深知，他的患者承受的，远不止病痛。

社会歧视、家庭变故、自我厌弃……这些沉重的枷锁，往往比身体上的疾病更让人窒息。因此，在徐国林的诊室里，你总能看到他耐心倾听的身影。他从不戴“有色眼镜”，永远以平和、尊重的态度对待每一位患者。他会用通俗的语言解释病情，消除他们的恐惧；他会坚定地告诉患者，“艾滋病只是一种慢性病，可控可治，我们共同面对”；他还会关注他们的生活状况，给予心理上的支持和鼓励。

这种“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”的医学精神，在徐国林身上得到了最生动的体现。他治愈的，不仅是肛肠的疾患，更是千疮百孔的心灵。他让患者相信，他们没有被世界抛弃，依然有人愿意为他们点亮一盏灯，照亮前行的路。

四、 传承：让星光汇成星河

二十年躬耕不辍，徐国林不仅用双手为无数患者带来了“生的希望”，更通过学术交流、带教青年医生，将自己宝贵的经验无私分享。他希望通过自己的努力，能吸引更多优秀的医学人才关注并投身于这一领域，让这片曾经的“医学荒漠”逐渐变得人才济济。

徐国林面对的，是比普通患者更为棘手的病情，由于这类人群的患者免疫力都低下，HIV感染者的肛周脓肿、复杂性肛瘘、尖锐湿疣等疾病往往进展迅猛，创面广泛，组织脆弱，传统的治疗手段在这里常常收效甚微，术后愈合迟缓，复发率高。凡是来成都肛肠专科医院肛肠皮肤科的患者大都是患有很严重的基础班病，他经常会遇到比如肿瘤、结直肠癌，肛门鳞癌、胆囊、阑尾、疝气、等诸多普外科疾病，要没有扎实的普外科功底，就如同在沼泽地上施工，根基不稳。亦如空中楼阁。他常说：“我个人的力量是有限的，但如果我们能建立起一个成熟的诊疗体系和一支专业的队伍，就能惠及更多的患者。” 这份胸怀与远见，不仅让他的工作超越了单个病例的成功，更让他在的刀尖芭蕾舞出了别样精彩。
自成都肛肠专科医院开设肛肠皮肤性疾病科以来，已经顺利完成HIV感染者、艾滋病合并肝肿瘤、普外、妇科领域疾病的患者超过5000例。据统计，这个数字，在国内能开展此类手术的医院中遥遥领先。而且，很多患者都是从全国各地、甚至海外慕名而来，这些成绩的取得，既也得益于医院拥有一个强大的外科系统，也得益于医院百年肛肠专业实力雄厚的根基。

本刊述评

在医学的高地上，有人攀登着基因编辑的巅峰，有人驰骋于人工智能诊疗的蓝海。而徐国林，则选择坚守在这样一个特殊而艰难的阵地，成为一名坚定的“生命守望者”。他手持柳叶刀，在风险最高的区域，为最需要帮助的人群，开拓出一条生路。他的故事，或许没有惊天动地的波澜，却如涓涓细流，温润而有力。他让那些在漫长人生路上陷入黑暗的人，看到了那一束温暖而坚定的光。这束光，源自精湛的医术，更源自一颗伟大的医者仁心。徐国林，以他的担当与仁爱，诠释了“大医精诚”的至高境界，也让我们相信，在每一个被病痛笼罩的角落，总会有白衣勇士，为我们守护着生命的尊严与希望。